Ce Este Glaucomul Inflamator?
Glaucomul inflamator, definit și ca glaucom Uveitic, este o tulburare în care creșterea persistentă sau recurentă a PIO are ca rezultat modificări morfologice și fiziologice ale discului optic tipice glaucomului primar cu unghi deschis. Inflamația țesuturilor oculare este cauza creșterii continue sau repetate a presiunii intraoculare (PIO) în glaucomul inflamator. Cazurile Extreme de presiune intraoculară crescută pot însoți cuparea nervului optic, pierderea marginii neuroretinale și anomalii ale câmpului vizual.
Glaucomul Uveita poate fi observat în tulburările inflamatorii ulterioare:
-Sindromul Posner-Schlossman
-Iridociclita heterocromică a lui Fuch
-Sifilis
-Sarcoidoza
-Artrita Reumatoidă Juvenilă
-Kerato-uveita herpes Simplex
-Iridociclita Varicella Zoster
-Sindromul Vogt-Koyanagi-Harada
-Toxoplasmoza Oculară
-Sclerită și episclerită
Diagnosticul Glaucomului Inflamator
Diagnosticul glaucomului inflamator este clinic. Este necesar să se facă o evaluare sistemică adecvată, concentrându-se pe artrită, infecții, leziuni ale mucoasei sau pielii și simptome respiratorii.
Următoarele aspecte trebuie luate in calcul în timpul diagnosticului de glaucom inflamator:
-Istorie Oculară
-Istoric sistemic al bolii (inclusiv afecțiuni infecțioase, inflamatorii sau autoimune)
-Acuitate vizuală și refracție
-Tonometrie
-OCT Rnfl pentru a determina daunele cauzate de glaucom
Caracteristici Clinice Specifice:
Caracteristicile clinice și tratamentul glaucomului inflamator depind de tipul său, deoarece fiecare tip are propria fiziopatologie.
Cum Poate Fi Tratat?
Tratamentul glaucomului inflamator depinde de trei piloni.
1. Tratamentul inflamației: obiectivele principale ale tratamentului inflamator sunt de a oferi o ușurare simptomatică, de a preveni formarea sinechiilor posterioare și de a reduce intensitatea și frecvența crizelor sau exacerbărilor uveitei.
-Corticosteroizi (Topici,Intravitroși,Sistemici,Perioculari)
-Antimetaboliți precum metotrexatul
-Supresoare de celule T precum ciclosporina
-Agenți citotoxici precum ciclofosfamida
2. Tratamentul glaucomului prin terapia antiglaucomului:
-Beta-Blocante
-Inhibitori Ai Anhidrazei Carbonice
-Agoniști adrenergici alfa 2 selectivi
-Analogi ai prostaglandinei
-Agenți hiperosmotici
3. Tratamentul Chirurgical
Oftalmologii ar trebui să evite intervenția chirurgicală intraoculară la ochi cu inflamație actuală. Cu toate acestea, atunci când tratamentul medical este ineficient, poate fi necesară intervenția chirurgicală.Cercetări recente au dovedit că următoarele tehnici au o anumită valoare:
-Iridotomie Cu Laser
-Tratamentul cu antimetaboliți în asociere cu trabeculectomia
https://ophthalmologybreakingnews.com/inflammatory-glaucoma
